会員登録フォーム

新規WEB予約用 会員登録フォーム

新規の方は、下記フォームより会員登録をお願いいたします。

※すでに会員登録がお済みの方は、こちらからログインください。

会員登録からWEB予約までの流れ

下記の会員登録フォームに必要事項をご入力の上、送信してください。 送信後、1分以内に返信メールが届きます。

予約用URLが記載されておりますので、そちらからご予約をお願いします。 20時以降のご予約希望の場合は恐れ入りますがお電話でお問い合わせください。

※ドメイン指定受信や、メールの受信拒否設定をされている方は、当整骨院からのメールを受信できない可能性がございます。お手数ですが、当整骨院のドメイン「aporoseikotsuin.com」の受信許可をお願いします。

※自動返信メールが届かない場合は、お手数ですが直接お電話にてお問い合わせ下さい。

【注意事項】

初めてお越しの方はご予約の10分前までに必ずお越しください。

お子様連れの方は、比較的すいているお時間をご案内いたしますので事前にお伝えください。

当日無断キャンセルされた場合、次回からWEB予約での受付はできなくなりますのでお早めにご連絡をお願いします。

    お名前※必須

    姓:
    名:

    フリガナ※必須

    セイ:
    メイ:

    性別※必須

    男性女性

    生年月日※必須

    メールアドレス※必須

    ご連絡先お電話番号
    (ハイフンなし・市外局番からご入力ください)※必須

    入力内容をご確認の上ボタンを押してください※必須

    個人情報の取り扱いについて

    個人情報保護方針
    当整骨院は、以下のとおり個人情報保護方針を定め、個人情報保護の仕組みを構築し、全従業員に個人情報保護の重要性の認識と取組みを徹底させることにより、個人情報の保護を推進致します。
    個人情報の管理
    当整骨院は、お客さまの個人情報を正確かつ最新の状態に保ち、個人情報への不正アクセス・紛失・破損・改ざん・漏洩などを防止するため、セキュリティシステムの維持・管理体制の整備・社員教育の徹底等の必要な措置を講じ、安全対策を実施し個人情報の厳重な管理を行ないます。
    個人情報の利用目的
    本ウェブサイトでは、お客様からのお問い合わせ時に、お名前、e-mailアドレス、電話番号等の個人情報をご登録いただく場合がございますが、これらの個人情報はご提供いただく際の目的以外では利用いたしません。お客さまからお預かりした個人情報は、当社からのご連絡や業務のご案内やご質問に対する回答として、電子メールや資料のご送付に利用いたします。
    個人情報の第三者への開示・提供の禁止

    当整骨院は、お客さまよりお預かりした個人情報を適切に管理し、次のいずれかに該当する場合を除き、個人情報を第三者に開示いたしません。

    • ・お客さまの同意がある場合
    • ・お客さまが希望されるサービスを行なうために当社が業務を委託する業者に対して開示する場合
    • ・法令に基づき開示することが必要である場合
    個人情報の安全対策
    当整骨院は、個人情報の正確性及び安全性確保のために、セキュリティに万全の対策を講じています。
    ご本人の照会
    お客さまがご本人の個人情報の照会・修正・削除などをご希望される場合には、ご本人であることを確認の上、対応させていただきます。
    法令、規範の遵守と見直し
    当整骨院は、保有する個人情報に関して適用される日本の法令、その他規範を遵守するとともに、本ポリシーの内容を適宜見直し、その改善に努めます。
    お問い合せ
    当整骨院の個人情報の取扱に関するお問い合せは下記までご連絡ください。

    セレネ整骨院鍼灸院 稲毛院 〒263-0005 千葉県千葉市稲毛区長沼町257−14

    このサイトはreCAPTCHAによって保護されており、Googleのプライバシーポリシー利用規約が適用されます。

    TOPページへ戻る